Lancet：神职人员与基层医师联合治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉以东非洲大陆发达国家，大量精神上病病征接受传统信仰者神职其他部门（TFH）包括的医疗，但神职其他部门居多发挥作用机械工程的精神上卫生专业训练，近日研究工作其他部门评核由TFH和基层医务专业人士（PHCW）合作关系开展精神上病病征医疗的有效性和成本高实效。 本次研究工作在加纳的库马西和科特迪瓦的伊巴丹地区开展，成年的精神上病症状(阴性和阴性综合征受测者[PANSS]评分≥60)病征随机分别为联合介入和值得注意治疗，介入三组病征接受TFH和PHCW联合介入，为期6个翌年。研究工作的主要三站为随访3个翌年和6个翌年时，PANSS精神上病症状加强的歧异，同时评核病征地面部队受到限制的比例（如受到限制），并评核介入的成本高实效。 51个部落社区参与研究工作，其中介入三组26个，IgG25个，一共307名病征，介入三组166人，IgG141人，病征中男性占去62%，介入三组基线PANSS得分别为107.3，IgG为108.9，93%的病征完成6个翌年随访，介入三组PANSS得分下降至53.4分，IgG为67.6分。基线时，介入三组病征地面部队受到限制率为57%，6个翌年后下降至9%，IgG基线时地面部队受到限制率为42%，6个翌年后下降至10%，歧异不显著。介入三组的翻倍成本高较高（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以东非洲大陆发达国家，精神上病病征接受传统信仰者神职其他部门和基层医务专业人士的联合医疗可较好的加强症状，同时不具良好的成本高实效。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.