髌骨软骨损伤（chondromalacia patellae，CMP ）的诊断和最新见下文

所写：大江碧云 陈侯磬 罗鹏 柴斌 惠明

地址：深圳市第六人民所医院（灵山所医院）华中科技大学----深圳所医院 群众运动医护 肩腿部牙医教育中心

髌骨加温

岁数大的人，腿部大都不好。去所医院看了，很多就会被医生诊断有「髌骨加温」，尤其是男人。

我似乎，一听到「髌骨加温」这四个字，99%的人都就会这都为希望：

髌骨加温，就是一个叫髌骨的软组织，它患处了。

是的，不仅老百姓就会「望文生义」，就连很多非骨科专业的医生都就会这么指出。

顺着「髌骨加温」=「髌骨」+「加温」的这个语义往下希望，就很很难鲁莽的明白：

你看，软组织都患处了，那一定是因为疏松了、缺钙了，所以下一步用药就是要让软组织溶化，也就是要补钙了。

然而，以上这些，都是有错的。大多数人都被这个病的叫作，给忽悠了......

什么是髌骨加温

髌骨加温CMP是由于髌骨软组织经常开放性的慢开放性破损后， 髌骨软组织面发生咳嗽、 龟裂、 破碎等一系列的慢开放性退行开放性发炎，同时间歇肱骨髁软组织退行开放性变， 是腿部慢开放性眼部最类似的理由之一。

代表队和体育同好多见，欧洲各国患病率大幅提高36.2% ，男人＞成年。病症尚未十分清楚，论据数以百计，如伤痛、劳损见解，髌股腿部生物力学麻痹见解、髌肱骨内压增加见解、软组织食物不佳见解、胃溃疡发炎见解、软组织蒸发见解等。

主要有一下临床表现：

1 、单腿下头 、头位站起或上下阳台时髌骨眼部显现出来或忽然无力而摔倒

2、更早为髌骨下眼部，大型活动后缓解，之后最终加重，喝水后渐变成

3、Clarke 引：髌骨、髌周、 髌骨下部以及髌骨正前方压痛明显，中期可显现出来。

髌骨摩擦音及跛行，患者可有眼部感， 抗阻力实验阳开放性。可显现出来腿部

滑膜炎、腿部积液 。

4、股四头肌流失。

CMP破损的各不相同程度，用药方法各不相同；而推论破损程度一般根据临床的测试来推论。示意图我们介绍一种新型的的测试方法，它能反映以致于更早的、腿部表面完整的、软组织内的破损

详细区分开各不相同的受损尺度；将伴或不伴软组织下骨发炎的软组织全层缺损区分在在。

I示意左图

示意图我们一起分享一下最新的测试吧！

一、Grade 0 （normal）

啮饱和质子密度成像和T2成像均一接收器

二、Grade 1

软组织内接收器扭转而软组织表面完整

1）Grade 1A

微小“焦点”都为接收器扭转

＜50%软组织宽度

2）Grade 1B

非全层接收器扭转

≥50%软组织宽度

“咳嗽”都为扭转

3）Grade 1C

全层接收器扭转

“强磁场”开放性发炎

三、Grade 2

软组织破损斜视尺度＜50%软组织宽度

1）Grade 2A

沟壑或水肿，

浅表沟壑斜视尺度＜50%软组织宽度

2）Grade 2B

褶状裂斜视尺度＜50%软组织宽度

（镜下易发现）

白箭（2B），黑箭（1B）

3）Grade 2C

蟹肉都为破损

斜视尺度＜50%软组织宽度

（合江箭为3C，蟹肉都为，≥50%）

4）Grade 2C

强磁场开放性缺损斜视尺度＜50%软组织宽度

四、Grade 3

软组织破损斜视尺度≥50%软组织宽度

1）Grade 3A

沟壑或水肿斜视尺度≥50%软组织宽度

2）Grade 3B

褶状裂

斜视尺度≥50%软组织宽度

3）Grade 3C

蟹肉都为破损斜视尺度≥50%软组织宽度

4）Grade 3D

强磁场开放性缺损

斜视尺度≥50%软组织宽度

五、Grade 4

软组织全层破损

1）Grade 4A

全层沟壑

2）Grade 4B

全层褶状裂

3）Grade 4C

全层“溃疡

4）Grade 4D

全层强磁场开放性软组织缺损

六、Grade 5

若有grade 4破损

合并软组织下骨囊肿扭转

左图a示全层软组织缺损伴软组织下扭转

左图b示全层软组织沟壑伴软组织下扭转

这都为是不是对髌骨软组织破损有清楚的了解到呢？ 爱戴在留言区打的你的答案

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